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小児歯科

親知らずの抜歯

Wisdom Tooth

「親知らず」って抜いたほうがいいの?
お口の確認をするのでご相談を

親知らずは、奥歯の一番奥に生えてくる永久歯です。10代後半ころから生えてくる方が多く、「第3大臼歯」というのが正式な名前です。
まっすぐきれいに生えてくると問題ないのですが、斜めや横向きに生えて周りの歯に影響を与えることもあり、トラブルの多い歯といえます。また、歯ブラシが届きにくいので、むし歯のリスクが高く、歯ぐきの炎症を頻発するケースもあります。
「親知らず」が生えているからといって、必ずしも抜歯の必要はありませんが、痛みが出る前に歯科医院でお口のチェックを行うようにしましょう。

親知らずの生え方の
3つのパターン

個人差がありますが、永久歯は15歳くらいで生え揃います。そのあと、10代後半から20代前半にかけて、第2大臼歯の奥に親知らず(第3大臼歯)が生えてきます。
中には歯ぐきに埋まったまま生えてこない方、そもそも存在していない方などもいらっしゃいますが、上下左右に1本ずつ生えてくるのが一般的です。

まっすぐ

まっすぐ生えており、かみ合わせなど歯としての機能をはたしている状態です。ただ、歯磨きがしづらく、むし歯になりやすいので、注意が必要です。
むし歯や歯周病にかかったり、歯ぐきの腫れが頻繁に起こったりするようなら、抜歯も検討します。他の生え方より難易度は低いケースが多いですが、歯の根が曲がっている、歯の根が肥大して骨に引っかかっているなどの場合は抜歯に時間がかかることがあります。

斜め(半埋伏)

よくみられるケースですが、トラブルが生じやすいです。
斜めに生えた歯が歯ぐきに一部埋まっており、隣の歯を押して痛みを引き起こす恐れがあります。また、きれいに歯磨きをするのが難しく、汚れや歯垢が溜まりやすいため、むし歯や歯周病、歯ぐきの腫れ、口臭の原因になることも。このような場合は、抜歯をおすすめしています。

水平埋伏

親知らずが歯ぐきに埋もれ、水平に埋没していて、隣の歯を押している状態です。周りの歯に影響を与えていなければ、抜歯の必要はありません。ただ、歯ぐきの中で隣の歯を押していると、歯並びを悪くしたり、かみ合わせに悪影響を与えたりする恐れがあるため、抜歯をおすすめします。
このケースの抜歯は、歯ぐきを切開し歯を分割して小さくしながら取り出す難症例になります。連携している歯科医院を紹介しますので、ご安心ください。

親知らずの抜歯をおすすめしているケース

親知らずで抜歯をおすすめしているのは、隣合う歯に影響を与えている場合や、むし歯や歯周病のリスクが高くなった場合です。抜歯をした方がよいと診断された場合、できるだけ早く抜いたほうが、抜歯後の痛みや腫れが軽減できる傾向にあります。

親知らずを抜歯したほうがいい場合

横や斜めに生えている親知らずは、抜歯をおすすめしています。
隣の歯を押して、周りの歯に影響を与えるケースがあるからです。
また、親知らずだけでなく手前の歯のむし歯リスクも高め、歯周病や歯ぐきの腫れ、膿がでるなどのトラブルを引き起こす可能性も考えられます。
痛みなどの症状が出る前にできるだけ早く歯科医院で検診を行い、抜歯の相談を行いましょう。

親知らずを抜歯しなくても良い場合

親知らずが上下ともまっすぐ生えていて、かみ合わせなどの機能に問題がなければ、必ずしも抜歯の必要はありません。むし歯になりやすい場所であることを意識し、ご自宅での適切な歯磨きと、歯科医院でのプロのクリーニングを併用し、定期検診でチェックを行いましょう。
痛みや歯ぐきの腫れなどの症状が現れたら、できるだけ早く受診してください。

抜歯が難しい
親知らずのケース

横向きや斜めに生えている、歯ぐきに半分埋まっているなどのケースは抜歯の難易度が高くなります。生え方によっては、連携している歯科医院を紹介する場合もございます。

口の開き具合

一番奥の歯なので、大きなお口を開けていただく必要があります。患者さまによっては、お口の形や顎関節症などで大きくお口を開けられない方もいらっしゃいます。器具が奥まで届きにくく処置がしづらくなるので、抜歯に時間がかかる可能性があります。

下顎の血管・神経との位置関係

下顎の骨には大きな血管や神経が通っています。抜歯の処置中にそれらを傷つけないためにも、デジタルレントゲンで検査し親知らずとの位置関係を正確に把握します。
高度な技術が必要だと判断された場合、連携している歯科医院を紹介させていただきますので、ご安心ください。

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